8人に1人……うつ病と受診の現状

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「潜在的うつ病」と「うつ病の受診」についてそれぞれ調査したというニュースです。

約8人に1人がうつ病・うつ状態の可能性　ファイザー調べ

12歳以上の一般生活者の12％、約8人に1人にうつ病・うつ状態の可能性があることが、ファイザーのインターネットで調査でわかった。

このニュースの元となったプレスリリースがこちら。資料（PDFファイル）はこちら。

これは一般の人4000人を対象にインターネット調査を行ったものです。
結果を簡単にまとめます。

　

1. 全体の12％にうつ病・うつ状態の可能性があった（「うつ質問票（PHQ）」による判断）
   
2. うつ病・うつ状態の人のうち、医療機関を受診したことがあるのは24％
3. 受診について誰にも相談していない（自分で判断した）人が91％
4. 誰にも相談していない人は受診率15％、誰かに相談した人の受診率は83%
5. うつ状態なのに受診していない人へ、なぜ受診しないのか
   　　　行く必要を感じない……………44％
   　　　医療機関への不信感がある……20％
   　　　周囲に知られたくない…………15％
   
6. 上記5．の質問で「行く必要を感じない」と答えた人の重症度
   　　　軽症…………62％
   　　　中度…………51％
   　　　やや重症……21％
   　　　重症…………25％

重症の人でも4人に1人は「医者に行く必要はない」と感じていることになります。

4．の質問に関して、鳥取大学医学部の中込教授はプレスリリースで、
「最も大切なことは、自分がうつ病かもしれないと感じたら、誰かに相談できる環境を創出すること」
「”うつ病は自分が患ってもおかしくない病気”と自分も周囲も理解している環境が早期受診につながる」
とコメントしています。

では、受診にこぎつけた人はその後どうなるのでしょうか。

同じくファイザーのプレスリリース「受診経験のある患者における受診行動調査」。元となる資料（PDFファイル）はこちら。
これは受診経験のある患者さん1000人を対象にした調査です。

　

1. 最初に受診したのは
   　　　専門医（精神科や心療内科）………………53％
   　　　非専門医（かかりつけの内科医など）……45％
   
2. 最初の受診から医療機関を変えたのは
   　　　専門医受診……………26％
   　　　　　別の専門医へ…………43％（変更した人全体で100とする）
   　　　　　非専門医へ…………… 5%
   　　　非専門医受診…………30％
   　　　　　専門医へ………………27％
   　　　　　別の非専門医へ………22％
   
3. 治療を中断したことがある人は25％
4. 中断したときに、症状が治まっていなかったのは41％
   　　　（理由）通院が面倒、通院するほどではないと思った、症状が良くならなかった、など
   
5. 初診時に「うつ病・うつ状態」と診断されたのは
   　　　専門医……52％
   　　　非専門医…17％
   
6. 処方されている薬のパターンで最も多いのは
   　　　専門医……三環系あるいは四環系＋その他抗うつ薬＋SSRI＋抗うつ薬以外（胃薬など）
   　　　非専門医…抗うつ薬以外の単剤
   
7. 治療の満足度には何が影響するか
   　　　《専門医受診》
   　　　　　施設の雰囲気・受診のしやすさ…30.5％
   　　　　　薬剤の効果…………………………29.6％
   　　　　　医師の病気の説明…………………25.0％
   　　　《非専門医受診》
   　　　　　医師の病気の説明…………………40.2％
   　　　　　薬剤の効果…………………………20.5％
   
8. 受診までの期間が短いと満足度が高い傾向に

2.を見ると、うつ病でありながら「ずっと非専門医にかかっている」という人が2割以上いることがわかります。

8.を踏まえて、「うつ病治療においては、かかりつけ医の役割が重要である」とコメントされていますが、5.のように「かかりつけ医がうつ病を正しく診断できない」となるとなかなか早期発見・早期治療も難しいのではないでしょうか。

この病気は、判断力が鈍るのも特徴の一つです。
自己判断で「受診する必要を感じない」と思ったり、勝手に治療を中断したりせずに、まずは受診して客観的に判断してもらう。
そのうえで、医者の説明に納得できなかったり、判断が合わなかったりするようであれば医療機関を変える。
そのような患者側の工夫も必要かもしれません。

（本郷玖美）

　

■カウンセラーが書いた「カウンセラーなしでうつ気分を解消する方法」
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体をほぐすと心がほぐれる？

| 2008年04月28日 16:30

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